Ambulante Zusatzversicherung Spezial - Ergänzungsschutz für gesetzlich Versicherte

Als gesetzlich Versicherter müssen Sie bestimmte Einschränkungen in der Versorgung hinnehmen oder Zuzahlungen leisten. Mit einer privaten Zusatzkrankenversicherung können Sie Ihren Versicherungsschutz steigern und zum Teil auf das Niveau eines Privatpatienten erhöhen.

Der Tarif EG der Ergänzungsversicherung der HanseMerkur übernimmt besondere Leistungen in Bezug auf:

- Brille
- Krankenhausaufenthalt bei Unfall
- Zahnersatz
- Auslandsreisekrankenversicherung bei Reisen bis 6 Wochen Dauer

Möchten Sie zusätzlich Heilmittel, Reha-Maßnahmen, stationäre Kuren oder naturheilkundliche Maßnahmen versichern, informieren Sie sich über unsere ambulante Zusatzversicherung.

Wenn aufgrund eines Unfalls eine stationäre Krankenhausbehandlung notwendig ist, ermöglicht Ihnen eine Ergänzungsversicherung einen Krankenhausaufenthalt mit vielen Zusatzleistungen, die ansonsten Privatversicherten vorbehalten sind. Dazu gehören:

- Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer
- Chefarztbehandlung
- Bei Verzicht auf o. g. Leistungen ersatzweise Krankenhaustagegeld
- Übernahme der Zuzahlung für Krankenhausaufenthalte für max. 28 Tage
- Freie Krankenhauswahl

Verzichten Sie auf die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer, erhalten Sie pro Behandlungstag ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 30 Euro.

Verzichten Sie auf eine privatärztliche stationäre Behandlung, erhalten Sie pro Behandlungstag ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 20 Euro.

Grundsätzlich sind 30 % der Aufwendungen für Zahnersatz einschließlich Reparaturen und Wiedereingliederungsmaßnahmen erstattungsfähig. Dabei gelten die folgenden Höchstbeträge:

• Insgesamt 180 Euro bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres
• Insgesamt 360 Euro bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres
• Insgesamt 540 Euro bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres
• Insgesamt 720 Euro bis zum Ende des 4. Versicherungsjahres
• Unbegrenzt ab dem 5. Versicherungsjahr

Sollte der Zahnersatz aufgrund eines Unfalls erforderlich sein, der nach der Policierung eingetreten ist, so entfallen diese Höchstbeträge.

Wenn Sie sich für die Ergänzungsversicherung der HanseMerkur entscheiden, genießen Sie bei Auslandsreisen, die maximal 6 Wochen dauern, einen umfassenden Auslandsreisekrankenschutz. Während Ihrer Auslandsreise sind die folgenden Leistungen versichert:

• Ambulante und stationäre Heilbehandlungen einschließlich Schwangerschaftsbehandlung, Entbindungen, ärztlich verordnete Medikamente und Verbandmittel
• Ärztlich verordnete Massagen, Inhalationen
• Stationäre Behandlungen und Operationen
• Schmerzstillende Zahnbehandlungen
• Mehrkosten für medizinisch notwendige Rücktransporte

Vor Reiseantritt übernehmen wir die Kosten für Schutzimpfungen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis. Dabei werden Kosten in Höhe von maximal 100 Euro pro Versicherungsjahr übernommen.

Wenn Sie auf eine Brille angewiesen sind, übernimmt die Zusatzkrankenversicherung der HanseMerkur Kosten von bis zu 180 Euro pro Kalenderjahr in folgenden Fällen:

• Es erfolgt keine Vorleistung durch Ihre gesetzliche Krankenversicherung: Sie haben Anspruch auf eine Kostenerstattung für Brillen einschließlich Gläsern, wenn sich Ihre Sehschärfe um mindestens 0,5 Dioptrien ändert. Ansonsten werden frühestens nach 24 Monaten nach dem letzten Bezug Leistungen erbracht.
• Es erfolgt eine Vorleistung durch Ihre Krankenkasse: Es werden die verbleibenden Kosten, die nach der Vorleistung der GKV bestehen bleiben, erbracht.